在新西兰患子宫内膜异位,保险理赔吗?

Endy Li 
SP保险资深持牌保险顾问

子宫内膜异位(Endometriosis)是常见的女性疾病,是一种可以通过手术治疗或管控的疾病。但在新西兰,该疾病的受困人群,和治疗现状却让人震惊。据统计,大约12万新西兰女性受到该疾病的困扰,也就是大约1/10的女性。患者在彻底治疗前,要忍受长期的痛楚,包括腰痛、腹痛、性疼痛、肠胃问题以及不孕。很多患者因为这些痛楚而无法进行正常的工作、社交活动,导致原有的生活完全失序。近日,一位来自Nelson的女性在新闻上曝出自己数年的抗病经历,更揭示出患病女性难以从公立医疗中获得帮助。

这位叫Wastney的女生在13岁时已经出现病症,但在18岁才被正式确诊为子宫内膜异位。常年的病痛让她身心俱疲,不得不放弃工作,甚至因为病痛导致呕吐。

“It’s shameful that we have such a prevalent condition given little public health importance.”

“可怜的是,我们患上如此普遍的疾病,而公立医疗却没有什么重视.” Wastney说到,她的就诊经历是absolutely horrible。

超长的确诊时间已经让Wastney难以接受,尽管之间做了一些诊断性手术和治疗。但在并未完全治愈的时候,她在未被告知的情况下,从公立妇科“被出院”。

“当我最需要帮助的时候,我被告知要重新评估进入医疗系统”,Wastney说到。之后,她的GP重新写了推荐信,但推荐却被拒绝了!

“几个月后,我又再次尝试,花了4至5个月的时间,但我的推荐又一次被拒绝!” Wastney讲到。(科普:公立医疗需要在认为病情有一定严重程度,治疗有一定迫切性并在医疗资源允许的情况下才会接受推荐,接受推荐后需要在等待名单中进行等待)。

病情已经完全破坏了她的原有生活,6个月前,她辞掉了工作,因为疼痛难以忍受。而Wastney更表示,这些经历已经彻底让她伤心了。

新西兰卫生部在今年3月发出了提高【子宫内膜异位就诊和管理】的指引,但Endometriosis NZ首先执行官Bush表示这些指引并未得到遵守。

Bush还说到,"患病的女性难以从公立医疗中获得帮助,就算获得推荐,在很多个案等待期十分的长,身心的煎熬和延期确诊持续8年以上。"

而如果患者们在健康时已经有了医疗保险,那么情况可能大为不同。医疗保险承保女性子宫内膜异位。医疗保险保障新西兰人可以使用快捷的私立医疗服务,出现病情有需要进一步治疗时,就可以获得推荐去私立诊所或医院接受治疗,不用在公立医疗的名单上苦苦等待,也不用忍受长期病痛等到情况严重才能获得手术安排。希望这些实实在在发生的故事能给我们一个警醒,让我们对自己的健康生活有一个新的思考和规划。

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【本文为SP保险原创文章,原文链接:https://www.spinsurance.co.nz/blogs/articles-cn/health-insurance-women-health/


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