新西兰医疗保险理赔步骤一览,建议收藏!

Endy Li
新西兰SP保险资深顾问

购买了医疗保险的朋友,一定总听到“理赔”这个词。
新西兰医疗保险理赔程序是怎样的呢?常说的“预批”到底是什么?
广大的投保者和拟投保者想了解这些问题,看这一篇文章就够啦。



第一步:问诊GP家庭医生

要完成医疗保险的理赔,必然要走GP问诊的程序。

向GP表示病情,出于病情需要,让GP开进行下一个医疗步骤的推荐信,如推荐去检查,或推荐去专家。



第二步:获取理赔所需文件

这个文件主要就是指推荐信。

有些GP会把推荐信直接email去他觉得合适的检查机构或者专家,这种情况的话,你需要向GP索要一份copy。

如果想自己去找检查机构或专家,可以让GP只开推荐的检查项目或者科目,这样你就可以自己再另行去找就诊方。

这一步最关键的是,推荐信内容要完整。包括几个重点,什么病情?最初何时发病?是否涉及病史?如果不写清楚,可能延误理赔时间哦。



第三步:预批 或 事后理赔

预批:拿到推荐信,约好下一个医疗服务后,就找保险顾问申请预批吧。

完成预批后,可以拿着保险公司的预批信去下一个医疗服务。



完成预批有两个好处:

1:证明这个理赔不会有任何争议了,肯定理赔;2:很多机构看到有保险公司预批信,就会发invoice给病人,保险公司自己去付invoice。特别是一些昂贵的医疗服务,例如大检查,手术等,就一定要去预批了,以免自己垫钱。

事后理赔:如果时间很紧,且很清楚这个理赔是受保的,不和以往病史相关,那么就在没有预批的情况下,先去就医,自己付钱。事后再理赔receipt。


总而言之,有就医需求的时候,最好的方法就是提前和你的保险adviser联系吧。


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