新西兰政府补贴药物 VS 非政府补贴药物

Beini Xue 
SP保险资深持牌保险顾问

在20世纪80年代,新西兰药品价格的上涨速度高于其他医疗保健的支出,并且是政府支出增长最快的项目之一,有时候增长幅度甚至超过了20%(数据来源:pharmac.govt.nz)。这意味着医药开支有可能会用光其他医疗保健的资金。为了应对此现象并有效地管理政府在药物上的支出,药品管理局(PHARMAC)于1993年诞生了。

PHARMAC的主要职能在于统一管理药物的价格、每一种药物的资金分配以及医疗器械的使用等。我们在公立医院所接受的治疗都是由PHARMAC统一管理。

由PHARMAC统一管理并分配资金的药物都属于PHARMAC药物,反之则是Non-PHARMAC药物。

非政府补贴药物(Non-PHARMAC)通常都是非常昂贵的药物,并且绝大多数时候都是用于癌症治疗。根据与我们合作的多家保险公司的数据显示,癌症是新西兰所有疾病理赔次数最多的。其中女性高发的是乳腺癌,男性高发的是肠癌。虽然很多癌症在公立医疗系统都可以得到治疗,但不足之处就是需要等待,并且无法使用Non-PHARMAC药物,而很多时候Non-PHARMAC才是癌症得以治好的关键。

PHARMAC药物只有在公共医疗系统中使用才可以获得所分配的资金。如果患者选择在私立医院接受治疗,则该种药物的收费标准是基于PHARMAC与该药物公司协商同意的价格,尽管PHARMAC并不支付该药物的费用。这也就意味着患者需要自己或通过健康保险来支付该笔费用。对普通的工薪阶层来说,收入和积蓄并不足以长期支付Non-Pharmac高昂的费用,因此,健康保险是一个很好的选择。

新西兰很多健康保险都承保non-pharmac的费用,每年从30万到60万不等,这个额度对于昂贵的药钱来说,绰绰有余。而拥有这份保障的成本却非常低,仅相当于每天一杯咖啡的价钱。

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【本文为SP保险原创文章,原文链接:https://www.spinsurance.co.nz/blogs/articles-cn/pharmac-vs-non-pharmac/


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