新西兰的公立医疗体系，你不知道的真相

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新西兰本地媒体NZ Herald在2018年12月中下旬发布了一篇文章，标题为“Unfair care: What's going wrong in the health system? ”这篇文章主要目的在于回答“所有的新西兰人民在真正需要医疗帮助的时候会得到应有的帮助吗？”这一问题。为了获得足够的数据，NZ Herald 于文章发布的三个月前针对这一话题展开了一系列的调查，但结果却强差人意。

预防性的努力有可能会导致更严重的问题

当新西兰的儿童达到4岁时，他们可以进行学前检查——B4SC（before school check），这个检查旨在帮助小朋友发现任何健康、行为、社交和发育方面的问题，并进而提供一些帮助。但实际情况却是风险高的儿童很难被发现，即时在发现后被推荐去进行治疗，也很难真正得到及时的救治。新西兰Pt England School的校长和Manaiakalani的召集人 Russel Burt表示，很多没有被发现的问题其实是非常严重的问题。学校在界定检查内容方面也存在失误，比如学校认为视力的检查是非常有必要的。此外，学校还会过度依赖家长的看法，比如会让家长回答25个关于小孩情绪、同伴关系、多动性和社交有关的问题。

女性健康问题频出

新西兰正在有很多女性需要等待半年时间才能在公立医院进行癌症排除的检查。因为妇科医生都会挑选症状严重的患者先进行治疗，而早期癌症的患者就不会第一时间进入公立医院的名单，在漫长的等待过程中，癌症就很有可能会变得非常严重。由于公立医院的急诊部门超载，很多病人迫使被转入私立医院接受免费治疗。与此同时，治疗缺乏计划性和规划也会耽误很多患者的病情，例如因为积压的病患太多，导致很多人原本有的预约被取消后，新的预约并不能如期补上，这样会直接导致患者的病情加重甚至有生命危险。

偏见问题

同时，调查也发现一些潜在的偏见问题，比如毛利、岛国或者印度裔家庭早产的婴儿被尝试救治的概率远远低于其他族裔，这些族裔的怀孕妇女更难获得产前指导或去大医院接受治疗的机会。

关于非新西兰政府补贴药物的改变

2018年10月有数百人前往国会提交了3万2千份请愿书，要求为两种乳腺癌药物（Ibrance 和 Kadcyla）提供政府补贴资金。这也如我们之前提到的，虽然公立医院为会癌症患者提供治疗并承担绝大部分的药费，但对病情真正有效的药物通常都是非常昂贵，且政府不会承担这些费用。所以新西兰历年都有患者因为买不起癌症药物而早早离开人世。

以上只是调查报告中罗列出来的部分问题。以上问题有解决办法吗？虽说健康保险可以有效地避免以上很多问题，但毕竟治标不治本。新西兰公立医院的问题存在已久而且改革也并不能在短时间内完成。只希望通过我们的文章让大家提前了解更多问题，并及时做好规划，防患于未然。

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