一文读懂健康险和重疾险

SP保险
新西兰保险专业团队

客户常常在咨询健康保险和重疾保险时提出一个常见问题:“如果我购买了健康保险,还需要重大疾病保险吗?会不会重复购买保险?”由此可见在新西兰,许多人对健康医疗险和重大疾病险之间的区别感到困惑,会误认为两者的承保内容有所重复,认为投保了健康医疗险就没有必要再投保重大疾病险了。

首先,我们要明确,健康医疗险(Health Insurance)和重大疾病险(Trauma Insurance)是完全不同的两种保险类型。




健康保险

也常被称为健康险或医疗险,在新西兰称为Health Insurance。

主要作用是承担投保人在私立医院、手术治疗、看专科检查、特效药物等医疗开支。这类保险是“实报实销”,医院开出多少医药费,保险公司就在理赔额度内报销多少医药费,所以投保人除了可以报销医药费以外,不会获得其他额外的赔偿费用。


健康险案例:

A年轻女性,购买了一份健康保险。在某天,她突然感到身体不适,需要进行紧急的医疗检查。由于她拥有健康保险,我们迅速帮她申请了预批,并得到了保险公司的批准。她避免了排队等待的时间,可以直接在私立医院得到了及时的检查治疗和手术,保险帮她支付了包括专科检查和手术的费用。在这种情况下,健康保险发挥了关键作用,帮助她应对突发的医疗支出。




重大疾病保险

也常被简称为重疾险。在新西兰称为Trauma Insurance。它的理赔范围不同于医疗健康险,投保者要首先与保险公司约定一个理赔额度,比如50万,保险公司会给投保人一个受保重大疾病的列表,承保人若患有重大疾病中的其中一种或多种,且严重程度满足理赔的要求,即可申请一笔一次性的理赔金额或分期理赔的金额。投保人拿到这笔钱后可以用于治疗,也可以用于弥补收入或日常开销。假设一个家庭里唯一工作的承保人生病,在很长一段时间内无法工作,那么就可以用这笔钱去维持家庭生计问题。


这笔资金可以用于治疗、弥补失去的收入或日常开销。举个例子,如果家庭中唯一的经济支柱生病,需要长期休息,这笔资金可用于维持家庭的经济生计。因此,重大疾病险是对健康医疗险的一种补充,两者相辅相成。在罹患疾病期间的医疗开支主要由医疗健康险承担,而生活开支和收入补偿则可通过重大疾病险得以覆盖。


重大疾病保险案例:

B年轻的职业女性,当医生发现了乳腺癌的症状,这对她和家人来说,是个巨大打击同时工作也因此受到了影响。但她拥有重大疾病险,可以为此提供财务支持。我们帮她处理了理赔相关问题且保险公司批准了,一次性支付了一笔理赔款。这笔资金帮助她支付了治疗费用,并减轻了生活开支的负担。

案例强调了重大疾病险的实际应用。它不仅有助于支付医疗费用,还为客户提供了经济支持,让她可以专注于康复,而不必担心财务问题。这再次证明了重大疾病险在面对疾病时的重要性。


通过这些案例,可以让大家更好地理解健康保险和重大疾病保险在实际生活中的应用和重要性。此外,还可以强调这两种保险类型的相互补充作用,获取全面的保险覆盖。




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